Contexte d’intervention :
La cataracte est une opacification du cristallin. Cette opacification entraîne une baisse de l’acuité visuelle qui aboutit à la cécité. On estime qu’il y a dans le monde environ 17 millions d’aveugles du fait de la cataracte. La cataracte est responsable d’environ la moitié de tous les cas de cécité dans la plupart des pays d’Asie et d’Afrique. La cataracte peut avoir différentes causes. Plus une personne est âgée, plus elle risque d’être atteinte. Il arrive que les enfants naissent avec la cataracte et il y a aussi des cataractes qui surviennent après un traumatisme oculaire ou après certaines affections oculaires locales. Cependant la plupart des personnes atteintes de cataracte ont plus de 50 ans. Cela veut dire qu’avec l’accroissement de l’espérance de vie, il y aura davantage de personnes qui en seront atteintes, donc le nombre d’aveugle augmentera.
En 1996 la population du Mali avait été estimée à 10 millions d’habitants, et la prévalence de la cécité estimée à 1,2%. Près de 50% de ces cécités sont dues à la cataracte. Ceci correspond pour une population de 20 millions d’habitants à 240 000 aveugles parmi lesquels près de 120 000 le sont par cataracte. Chaque année 10 000 nouveaux patients aveugles par cataracte viennent s’ajouter à cette cohorte de patients en attente d’une intervention. Un centre tertiaire de référence soigne les affections oculaires, le CHU-IOTA: environ 5 000 cataractes y sont opérées dans l’année, huit centres secondaires pratiquent aussi la chirurgie oculaire et opèrent environ 4 000 cataractes chaque année. Au total, environ 11 000 cataractes sont opérées sur le territoire malien par an. Cela représente moins de l’incidence annuelle et moins du dixième de l’arriéré de cataracte à opérer e développement de la chirurgie est actuellement le seul moyen de traiter ces cécités. L’avènement de la crise Sécuritaire au nord du Mali a contribué à aggraver la situation socio sanitaire des régions du nord. Voila le contexte dans le quel se situe le présent microprojet de lutte contre la cécité pour que les communautés pauvres retrouvent la vue pour la vie ; gage d’un processus pour le développement durable.
B. Description détaillée des activités :
Actuellement on ne connaît pas la cause de la cataracte chez les personnes qui avancent en âge et la prévention n’est pas possible.
Cependant, il est possible de traiter la cataracte par une opération relativement simple d’une durée moyenne d’environ 25 minutes.La technique de choix est celle de la phaco-alternative ou phaco « A » avec implantation de chambre postérieure sans suture.
Les conditions nécessaires sont indiquées sous la rubrique ci-après :
• Le développent du partenariat
• Le programme « pauvreté prise en charge »
I. Développement du partenariat :
Le présent projet est bâti sur l’adhésion des différents partenaires pour sa réalisation.
Cette mobilisation sociale est axée sur la problématique de la lutte contre les cécités curables à NIORO DU SAHEL.
Partenaires
* Lions Club International
* Institut d’Ophtalmologie Tropicale de l’Afrique
* Médico Lions France
* Ville de NIORO DU SAHEL
* Ressortissants de NIORO DU SAHEL par le biais de l’Association Nioro du Sahel
Initiatives et Emergence (ANSIE)
* Personnes ressources
II. Le Programme « pauvreté prise en charge » :
Il s’agit d’un programme coordonné de prise en charge des personnes démunies et ou des personnes âgées.
III. Méthodologies :
La stratégie d’intervention suit l’approche méthodologique bâtie sur l’adhésion des intervenants et le partenariat terrain étroit et fructueux.
Au près des bénéficiaires, les interventions suivent le cheminement d’étapes de dépistage, suivies, corrections, et de l’intervention chirurgicale de la cataracte au besoin.
Un plan de communication pour les communautés et le grand public soutient l’action, faisant appel aux médias traditionnels et modernes.
Le plan suivi évaluation s’appuie sur un cadre logique, avec indicateurs et résultats bien identifiés, échelonné sur des étapes de mesures.
IV. Résultats escomptés :
En terme de résultats et de l’impact du projet à sa fin, il s’agit de :
1. Réduire le taux de cécité lié à la cataracte dans la région de Kayes (NIORO DU SAHEL) en opérant environ 300 cataractes cécitantes.
2. Distribuer 2 000 paires de lunettes aux patients
3. Distribuer environ 3 000 collyres et Pommades aux patients
3. Réaliser environ 4 000 consultations
Le but de ce microprojet est de :
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– D’aider à la prise en charge de l’ensemble des patients indigents atteints de cataractes cécitantes et de vices de réfraction référés à Banamba
Besoins En ressources humaines
1. Ophtalmologiste 10
2. Optométriste 10
3. Assistant Médicaux 10
4. Infirmier aide chirurgiens 5
5. Chauffeur 2
6. Technicien de surface 2
7. Technicien biomed 2
Besoins en logistique
1. Véhicule 2
2. Boite à cataracte 20
3. Boite à récupération 5
4. Microscope opératoire 5
5. Table opératoire 5
6. Table à instrument 5
7. Casaque 30
8. Champs tissus complets 50
9. Boite à champs 5
10. Boite à casaque 5
11. Ventouse 30
12. Boite à ventouse 4
13. Boite à coton tige 5
14. Boite à lame 5
15. Lunettes d’essai 10
16. Échelle AV illettré 15
17. Auto réfractomètre 2
18. Boite de verre d’essai 4
19. Ophtalmoscope 5
20. Lampe torche 10
